💨 Nerwica lękowa

---

************
Co to jest Nerwica Lękowa i kogo Dotyka

************
Nerwica lękowa dotyka coraz większej ilości osób. Powoduje, że pacjenci gotowi są zrezygnować z podejmowania wielu aktywności, przyjemności tylko po to, by uniknąć objawów. Podobnie jak w każdym z typów zaburzeń lękowych, wiodący jest tutaj mechanizm błędnego koła, czyli wzajemnego wpływania na siebie emocji i reakcji ciała. Głównie dotyczy osóby dorosłych, ale także nastolatków. Pacjenci często przyznają, iż w zaawanwowanym stanie nerwicy lękowej trudno określić co pojawia się najpierw - myśl, emocja, czy niepokojące objawy somatyczne. Takie wymieszanie objawów powoduje, że zanim zostanie rozpoznana nerwica, trzeba wykonać szereg badań. Szczegółowe diagnozowanie somatyczne często pozwala stwierdzić istnienie jakiś zmian (niedobory witamin, zaburzenia hormonalne, choroby), które jednocześnie mogą powodować czasowe uspokojenie oraz/lub jeszcze bardziej potęgują występowanie objawów. Jeśli ktoś cierpi na zaburzenia nerwicowe od co najmniej roku i rozpoczął drogę diagnostyczną, przyzna, iż został przebadany w niemalże każdym z możliwych kierunków, a lekarze nic nie znaleźli - i tu pojawia się kolejny obszar powodujący lęk: \"pewnie jestem chory na tak poważną chorobę, której lekarze nie potrafią rozpoznać, dla mnie już nie ma wyjścia, na pewno umrę, nie zniosę kolejnego napadu, nikt mi nie potrafi pomóc\". Takie wypowiedzi są typowe w sytuacji, gdy nie można stwierdzić żadnej choroby, a objawy ciągle sie utrzymują, narastają i żadne leczenie somatyczne nie przynosi poprawy (lub czasowo działa na zasadzie efektu placebo).

***********
Poznaj Objawy Nerwicy Lękowej

***********

Nerwica lękowa to zaburzenie, w którym wiodącym objawem jest lęk. Pojawia się on w różnych sytuacjach i z różnym natężeniem, powodując przy tym objawy somatyczne. Lęk często jest opisywany przez pacjentów w dwóch kategoriach: jako lęk dotyczący wydarzeń (najczęściej jako lęk przed śmiercią własną lub kogoś z rodziny) lub lęk nieuzasadniony. Ten nieokreślony lęk zwykle także dotyczy osób lub wydarzeń, jednak pacjeni mają do takiego rozumienia utrudniony dostęp z powodu różnych doświadczeń i emocji. Potrafią powiedzieć, że przeżywają lęk, ale trudno im połączyć emocje z obiektem lęku. Paradoksalnie, często pacjenci z zaburzeniami lękowymi pokazują, że mają bogate życie wewnętrzne, są empatyczni, wrażliwi, potrafią nazywać emocje, jednak jest obszar i ich własnym życiu psychicznym, który jest dla nich samych niedostępny.
Im bardziej nie mają dostępu do własnych nieświadomych obszarów, tym bardziej obawy ulegają nasileniu. Sytuację dodatkowo komplikuje fakt, że mechanizmowi "błędnego koła" towarzyszy cała gama mechanizmów obronnych, które mają za zadanie ochronę przed trudnymi treściami. Czasem lęk jest tak silny, że konieczne jest włączenie leczenia farmakologicznego, gdyż objawy na tyle paralizują życie pacjenta, że nie jest on w stanie funkcjonować w domu, w pracy, wśród ludzi.

Przypomnijmy bardziej szczegółowo objawy typowe dla zaburzeń lękowych. Wyróżnia się trzy grupy objawów nerwicowych. Należą do nich:

************

Objawy Somatyczne - Fizyczne Nerwicy

************
czyli dotyczącymi ciała, mogą być bóle i dolegliwości związane ze zwiększony napięciem wewnętrznym, np.

bóle i zawroty głowy,

# bóle żołądka,

# bóle i kołatanie serca,

# bóle kręgosłupa,

# drżenie kończyn,

# nagłe uderzenia gorąca,

# zaburzenia równowagi,

# zaburzenia seksualne,

# bezsenność,

# wymioty,

Mogą one występować w sytuacjach stresowych jak również na pozór bez większego powodu.

************
Objawy Nerwicowe Dotyczące Sfery Poznawczej
************

# powstawanie zaburzeń pamięci i koncentracji uwagi,

# natrętne myśli,

# przymus powtarzania tych samych czynności,

# derealizacja czyli zmiany w postrzeganiu rzeczywistości.

***********

Objawy Emocjonalne

***********

# nieuzasadniony lęk,

# nieokreślony niepokój,

# napady paniki,

# fobie,

# ogólne przygnębienie,

# apatia,

# brak motywacji,

# utrata możliwości odczuwania przyjemności,

# poirytowanie,

***********

Poznaj Przyczyny Nerwicy Lękowej

***********

Po zgłoszeniu się do terapeuty pacjenci bardzo często przedstawiają konkretne, logiczne rozumienie tego, co się z nimi dzieje, jak przeżywają swoją sytuację, jednak po pewnym czasie, w trakcie psychoterapii, przyznają, że już od dawna czuli, iż warto by było zająć się jakimiś wydarzeniami, coś poukładać, przepracować, od czegoś odpocząć, podjąć jakąś aktywność, jednak istniały takie okoliczności zewnętrzne i wewnętrzne, które nie pozwalały na swobodę działania. Doświadczenie pokazuje, że przyczyna nerwicy lękowej leży głębiej, nie tyle w ciele, co w duszy.Funkcjonowanie w dwóch rzeczywistościach - powinności i woli - czasem bywa bardzo konfliktowe. Jedni radzą sobie lepiej inni gorzej z różnego rodzaju presją, zarówno z własnej strony, jak i z przeżywanymi naciskami płynącymi z otoczenia. Jeśli obszary konfliktów wewnętrznych są bardzo silne, ważne dla pacjenta, trudno wtedy podejmować decyzję bez poczucia winy, trudno o dokonywanie wyboru bez przeżywania silnej utraty dotyczącej tego, co zostaje pominięte. Na co dzień często nie zastanawiamy się nad takimi wewnętrznymi dylematami, nie słuchamy uważnie siebie, nie ma na to czasu. Jednak nasza psychika rządzi się swoimi prawami i wcześniej czy później zakomunikuje, że jest coś, nad czym trzeba się pochylić, czym trzeba się zająć. Zagłuszanie emocji powoduje, że te trudne treści dają o sobie znać w inny sposób, czyli poprzez lęk.

************
Leczenie Nerwicy Lękowe

************

Lęk pojawiający się w zaburzeniach nerwicowych jest konkretnym komunikatem, że pacjent przeżywa coś, co jest trudne, do czego nie ma dostępu, że doświadcza pewnego rodzaju wewnętrznego konfliktu, którego nie jest w stanie sam rozpoznać i z którym sobie nie radzi. Czasami na pierwszy rzut oka wydaje się, że jeśli pacjent doświadcza presji dotyczącej np. zmiany pracy, to wystarczy tę pracę zmienić, aby pozbyć się objawów i problemów. Po jakimś czasie okazuje się, że taka zmiana może chwilowo spowodowała poprawę nastroju, ale nie rozwiązała tego, z czym pacjent od dawna się boryka. 

Aby sięgnąć przyczyn nerwicy lękowej i aby poukładać te wszystkie emocje, trzeba dłuższego czasu i obiektywnej relacji, czyli psychoterapii. Taka perspektywa może być odstraszająca dla tych osób, które oczekują natychmiastowej gratyfikacji, szybkich efektów, które mają trudności z podtrzymywaniem bliskich relacji. Psychoterapia jest propozycją pracy opartej na bliskiej relacji z terapeutą, aby w ten sposób pacjent mógł na bieżąco doświadczać i przyglądać się swoim emocjom oraz omawiać wszystko to, co pojawia się w relacji terapeutycznej. Takie leczenie wymaga czasu, zaangażowania, cierpliwości, jednak uzyskana w ten sposób większa znajomość siebie pozwala przede wszystkim zdecydowanie osłabić lub całkowicie pozbyć się obajwów, a w dłuższej perspektywie na dokonywanie bardziej świadomych, a tym samym satysfakcjonujących decyzji.

************

Psychoterapia Nerwicy Lękowej

************
Leczenie nerwicy lękowej poprzez psychoterapię może na początku okazać się trudne dla osób liczących na szybką zmianę, ustąpienie objawów. Pacjenci, którzy mają świadomość tego, że lęki są informacją płynącą z nieświadomości, pokazującą, że problem tkwi w emocjach, mają większą tolerancję na to, że na efekty trzeba będzie poczekać. Bywa, że objawy nerwicowe nasilają się podczas terapii, co może stanowić argument do zbyt pochopnego przerywania terapii. Niektóre osoby leczenie traktują wybiórczo (albo leki, albo terapia), co może wpływać na nich niekorzystnie, ponieważ w silnych stanach lękowych nie można zrezygnować z leczenia farmakologicznego. Farmakoterapia nie stoi w sprzeczności z psychoterapią. Jeśli obajwy są bardzo silne, aby terapia mogła mieć szansę dać jakiekolwiek efekty, konieczne jest przyjmowanie leków. 

W terapii najważniejsze jest, aby dać sobie możliwość swobodnego wypowiadania emocji. To jest jednocześnie najtrudniejsze, ponieważ w miejsce niewypowiedzianych emocji wkraczają objawy lękowe. Potrzeba wiele czasu, cierpliwości, poczucia bezpieczeństwa i zaufania, aby dotrzeć do przyczyn lęku i zacząć sobie z nim radzić w bardziej przystępny sposób.